Обзор исследований по д-маннозе

НАЗНАЧЕНИЕ

Исследование эффективности порошка D-маннозы для профилактики рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

После первоначального лечения острого цистита антибиотиками 308 женщин с рецидивирующей ИМП и какими-либо другими существенными сопутствующими заболеваниями были произвольно разделены на три группы. Первая группа (n = 103) получала 2 г порошка D-маннозы, разведенного в 200 мл воды, в день в течение шести месяцев, вторая (n = 103) получала 50 мг нитрофурантоина ежедневно, а третья (п = 102) не получала профилактических препаратов.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Более 98 пациенток (31,8 %) имели рецидив ИМП: 15 (14,6 %) в группе    D-маннозы, 21 (20,4 %) в группе нитрофурантоина и 62 (60,8 %) в группе без приема препаратов, со значительно более быстрым ростом в группе без профилактических препаратов по сравнению с другими группами (р < 0,001). Пациентки группы D-маннозы и группы нитрофурантоина имели значительно более низкий риск повторного заболевания ИМП в течение профилактической терапии по сравнению с третьей группой (0,239 и 0,335,               p < 0,0001). В активных группах 17,9 % пациенток сообщили о побочных эффектах, но они были незначительными и не требовали прекращения профилактики. Пациентки группы D-маннозы имели значительно более низкий риск побочных эффектов по сравнению с пациентками в группе нитрофурантоина (0,276, P < 0,0001), однако клиническое значение данного исследования является относительным, поскольку нитрофурантоин хорошо переносится.

ВЫВОДЫ

В данном исследовании порошок D-маннозы значительно снизил риск рецидивирующей ИМП, показатели не отличаются от показателей группы нитрофурантоина. Дополнительные исследования необходимы для того, чтобы подтвердить результаты этого исследования, но первоначальные результаты показывают, что D-манноза может быть полезной для профилактики рецидивов инфекции мочевыводящих путей.

PMID: 23633128 [PubMed – indexed for MEDLINE]

J Clin Gastroenterol. 2014 Nov-Dec; 48 Suppl 1:S96-101. DOI: 10.1097/MCG.0000000000000224.

Vicariotto F.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25291140

Исследование эффективности сочетания сухого экстракта клюквы,  D-маннозы и двух микроорганизмов – лактобактерии плантарум LP01 и лактобактерии парацасе LPC 09 – у женщин с циститом

ПРЕДПОСЫЛКИ

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются наиболее распространенными бактериальными инфекциями у женщин. Большинство ИМП острого цистита неосложненного вызваны кишечной палочкой (86 %). Данное исследование проводилось с целью оценки эффективности сочетание сухого экстракта клюквы, D-маннозы, желатирующего комплекса, состоящего из экзополисахаридов ST10 (DSM 25246) tara gum, а также двух микроорганизмов – лактобактерии плантарум LP01 (LMG Р-21021) и парацасе LPC 09 ( DSM 24243) – у женщин, имеющих острый неосложненный цистит.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В исследовании принимали участие 33 небеременных женщины в период пременопаузы с диагнозом острый неосложненный цистит. Субъекты были проинструктированы принимать две дозы в день в течение первого месяца, а затем продолжить применение препарата один раз в день в течение 60 дней. В качестве индикаторов цистита были взяты анализы на нитриты и лейкоцитарные эстеразы в начале исследования, через 30 и 60 дней, и через месяц после приема. Типичные симптомы инфекции мочевыводящих путей, а именно дизурия, частые мочеиспускания небольших объемов, ощущение боли и макрогематурия были оценены при каждом оценивании от 0 до 3.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Наличие нитритов и лейкоцитарной эстеразы было зафиксировано у 14 и 20 женщин после 30 дней приема, у 9 и 14 женщин после 60 дней, соответственно (р < 0,001). В конце периода наблюдения наличие нитритов и лейкоцитарной эстеразы было зафиксировано только у 4 и 3 из 24 и 19 субъектов (16,7 %, р = 0,103; 15,8 %, P = 0,325, соответственно), с отрицательными результатами через 60 дней. Типичные симптомы цистита – частые мочеиспускания, боль – были значительно уменьшены.

ВЫВОДЫ

Длительный прием комплекса клюквы, D-маннозы, инновационного желатирующего комплекса и двух тестируемых микроорганизмов значительно снизили неприятные симптомы, как сообщили пациентки, принимавшие участие в исследовании.

PMID:25291140 [PubMed – indexed for MEDLINE]

J Urol. 1984 May;131(5):906-10.

Schaeffer AJChmiel JSDuncan JLFalkowski WS.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6142969

Влияние чувствительной D-маннозы на кишечную палочку в эпителиальных клетках у женщин с рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей

Эффект D-маннозы на присоединение 73 кишечных палочек к вагинальным и щеечным эпителиальным клеткам у женщин с рецидивирующей инфекцией мочевых путей был протестирован на агглютинации эритроцитов на морских свинках. Мочевые, вагинальные или анальные палочки были взяты от женщин и использованы в исследовании. У 66 палочек (90 %) наблюдалось присоединения к эпителиальным клеткам. D-манноза полностью подавляла присоединения 25 палочек (42 %), которые присоединились к вагинальным клеткам, и подавляла дополнительно    11 палочек (18 %) как минимум на 50 %. Аналогичные результаты были получены из шеечных клеток. Эффект подавления D-маннозой был схож независимо от происхождения палочек. Наблюдалось, что гемаглютинация часто снижалась D-маннозой, но без последовательной связи между гемаглютинацией и эпителиальным присоединением клеток. Полученные результаты показывают, что чувствительная манноза, часто способствует подавлению присоединения кишечной палочки к вагинальным эпителиальным клеткам, которое, в свою очередь, приводит к циститу.

PMID: 6142969  [PubMed – indexed for MEDLINE]

START TYPING AND PRESS ENTER TO SEARCH